明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式，指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中，使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息，并能實現(xiàn)存儲、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，包括門（急）診病歷和住院病歷。（二）壓實醫(yī)療機構主體責任。醫(yī)療機構對本單位電子病歷信息使用管理承擔主體責任，要依法依規(guī)嚴格保護患者隱私，不得以非醫(yī)療、教學、研究目的泄露患者的病歷信息。醫(yī)療機構應明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門，確定各相關部門和人員的職責分工，統(tǒng)籌協(xié)調醫(yī)務、科教、信息等相關部門落實管理責任，指導臨床業(yè)務部門落實使用主體責任。醫(yī)療機構要強化紀檢部門的監(jiān)督職能，加強對電子病歷信息使用權限濫用、信息泄露等行為的監(jiān)管。要將電子病歷信息規(guī)范使用管理情況納入行政管理人員和醫(yī)務人員績效評價，出現(xiàn)違規(guī)操作、泄露信息等不良事件，要依法依規(guī)追究相應部門和個人責任。平板查房實時調閱患者全景數(shù)據(jù) 。陜西電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）轉型

智慧醫(yī)療分級評價標準進一步強調數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和智能應用，體現(xiàn)了從電子病歷向智慧醫(yī)療的演進趨勢。這種轉變不僅*是名稱上的變化，更是評價理念的升級——從關注系統(tǒng)功能轉向注重數(shù)據(jù)價值和智能應用，從單一系統(tǒng)評價擴展至整體醫(yī)療信息化生態(tài)評估。2025年6月20日至22日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的“2025年智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院**與高質量發(fā)展學術交流大會（SHAQ）”在京隆重召開，大會以“匯科技、慧標準、惠民生”為主題，共同探討“三位一體”智慧醫(yī)院在推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展中的政策標準、創(chuàng)新實踐。浙江未來電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）. 同質化診療標準保障分院質量 。

電子病歷系統(tǒng)（ElectronicMedicalRecord,EMR）是一種基于計算機和網(wǎng)絡技術的醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)，用于實現(xiàn)患者醫(yī)療信息的電子化、標準化和共享化。以下是關于電子病歷系統(tǒng)的綜合介紹：1.**功能病歷管理：支持病歷的新建、修改、質控、模板管理及歷史記錄查詢17?；颊咝畔⒄希赫匣颊呤醉?、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等結構化與非結構化數(shù)據(jù)814。臨床決策支持：提供藥品相互作用提醒、過敏史篩查、診療規(guī)范提示等智能輔助功能510。數(shù)據(jù)安全與加密：采用AES/RSA加密技術、多因素認證、防火墻及入侵檢測系統(tǒng)保障數(shù)據(jù)安全36。閉環(huán)管理：實現(xiàn)藥品、檢驗、檢查等醫(yī)療流程的閉環(huán)管理（如醫(yī)囑開具到給藥記錄）

病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體?？尚诺碾娮硬“腹芾硐到y(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng)，在提供檔案存儲管理功能的同時，還需提供配套的檔案管理服務能力：既要滿足臨床醫(yī)生的應用便捷性需求，還要考慮病案科室對醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、存儲、再利用等方面的要求，實現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實現(xiàn)無紙化病案，電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個原則。1安全性：包括患者數(shù)據(jù)安全采集、安全傳輸、安全存儲、安全應用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯頁等4**性：能夠**于業(yè)務系統(tǒng)讀取3及時***案信息須及時采集，避免影響業(yè)務使用千級設備直連實現(xiàn)生命體征自動入檔.

在HIS系統(tǒng)中，所提到的“三生”通常指的是醫(yī)院中的三類醫(yī)學教育和培訓對象，具體包括：實習生（Interns）：醫(yī)學生在完成基礎醫(yī)學教育后，進入醫(yī)院進行的初步臨床實踐培訓。研究生（Residents）：完成醫(yī)學本科教育后，進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段的醫(yī)生，也稱為住院醫(yī)師。進修醫(yī)生（Fellows）：已經(jīng)具備一定醫(yī)學背景和臨床經(jīng)驗的醫(yī)生，為了提高專業(yè)技能或轉換專業(yè)領域，進入醫(yī)院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫(yī)院中進行輪轉培訓，通過在不同科室的實踐，積累臨床經(jīng)驗，提高醫(yī)療技能。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)可能會包含專門的模塊或功能，用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉安排、考核評估等，以確保培訓的系統(tǒng)性和有效性。例如，文檔6提到了醫(yī)院三生教學管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)就是根據(jù)醫(yī)院教學中對實習生、本科教學、來院進修醫(yī)師、研究生和本院職工外派進修的信息化管理需求設計開發(fā)的。千級設備直連實現(xiàn)生命體征自動入檔。重慶2024電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)

區(qū)塊鏈加密技術防篡改防泄漏 。陜西電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）轉型

其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個方面：[1]一、用戶角色之間的關系比較復雜，病人的所有權混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個人信息和健康信息的安全。二、病人的護理成本日漸上升，所以這個系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機構。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合，從而生成清晰準確、簡單明了的病史記錄。陜西電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）轉型